CAREFINAST*84CPR RIV1MG AL/PVC

CAREFINAST 1 MG COMPRESSE RIVESTITE CON FILM

CATEGORIA FARMACOTERAPEUTICA

Inibitori della testosterone-5alpha-reduttasi.

PRINCIPI ATTIVI

Una compressa rivestita con film contiene 1 mg di finasteride.

ECCIPIENTI

Nucleo della compressa: lattosio monoidrato, cellulosa microcristallina, amido pregelatinizzato, lauroyl macrogol gliceridi, sodio amido glicolato (tipo A), magnesio stearato (E572). Rivestimento filmogeno: idrossipropilmetilcellulosa, titanio biossido (E 171), ferro ossido giallo (E172), ferro ossido rosso (E172), macrogol 6000.

ECCIPIENTI

Stati precoci di alopecia androgenetica negli uomini. Stabilizza il processo di alopecia androgenetica negli uomini di eta' compresa tra i 18 e i 41 anni. Non e' stata stabilita l'efficacia nella recessione bitemporale e nello stadio terminale della perdita dei capelli.

CONTROINDICAZIONI / EFF.SECONDAR

Controindicato nelle donne e nei bambini. Il medicinale non deve essere assunto da uomini che stanno gia' utilizzando le compresse di finasteride 5 mg o altri inibitori della 5alpha-reduttasi per l'iperplasia prostatica benigna o altre patologie. Ipersensibilita' alla finasterideo ad uno qualsiasi degli eccipienti.

POSOLOGIA

Per uso orale. La dose raccomandata e' una compressa (1 mg) al giorno.Puo' essere assunto durante o lontano dai pasti. Non c'e' evidenza ch e un aumento della dose determini un aumento dell'efficacia. L'efficacia e la durata del trattamento devono essere continuamente valutate dal medico curante. Generalmente sono necessari da tre a sei mesi di trattamento in monosomministrazione giornaliera prima che ci si possa attendere un riscontro in termini di stabilizzazione della perdita dei capelli. Per mantenere il beneficio e' raccomandato l'uso continuato. Seil trattamento viene sospeso, gli effetti benefici iniziano a regredi re in 6 mesi e ritornano al livello di base in 9-12 mesi. Pazienti coninsufficienza renale: non e' necessario alcun aggiustamento della dos e. Dose in pazienti con insufficienza epatica: non sono disponibili dati sulla somministrazione in pazienti con insufficienza epatica.

CONSERVAZIONE

Questo medicinale non richiede alcuna speciale condizione di conservazione.

AVVERTENZE

Non deve essere usato nei bambini. Non ci sono dati che dimostrino l'efficacia o la sicurezza della finasteride negli adolescenti di eta' inferiore ai18 anni. Durante il periodo post-marketing sono stati riportati casi di tumore al seno in uomini che hanno assunto finasteride 1 mg. I medici devono istruire i loro pazienti a riportare prontamente ogni modifica nel tessuto mammario come ad esempio grumi, dolore, ginecomastia o secrezioni dal capezzolo. Negli studi clinici su uomini di eta' compresa tra 18 e 41 anni, il valore medio dell'antigene prostaticospecifico (PSA) sierico e' diminuito da 0,7 ng/ml, valore basale, a 0 ,5 ng/ml, al 12mo mese. Prima di valutare il risultato di questa analisi, negli uomini in terapia con il farmaco, si deve tener presente di raddoppiare i valori del PSA. Non sono disponibili dati a lungo termine sulla fertilita' nell'uomo e non sono stati condotti studi specificinegli uomini con ridotta fertilita'. I pazienti maschi che avevano pi anificato di avere figli sono stati inizialmente esclusi dagli studi clinici. Benche' negli studi sugli animali non sono stati osservati effetti negativi rilevanti sulla fertilita', sono state ricevute segnalazioni spontanee postmarketing di infertilita' e/o scarsa qualita' del liquido seminale. Tuttavia, in alcune di queste segnalazioni i pazientiavevano altri fattori di rischio che potevano aver contribuito all'in fertilita'. Dopo l'interruzione del trattamento con la finasteride e' stata riportata la normalizzazione o il miglioramento della qualita' del liquido seminale. I pazienti maschi che stanno pianificando di avere un figlio devono considerare di interrompere il trattamento. Gli effetti dell'insufficienza epatica sulla farmacocinetica della finasteride non sono stati studiati. Alterazioni dell'umore, inclusi umore depresso, depressione e, meno frequentemente, ideazione suicidaria sono stati riportati nei pazienti trattati con finasteride 1 mg. I pazienti devono essere monitorati per la comparsa di sintomi psichiatrici e, se questi si dovessero verificare, il trattamento con finasteride deve essere interrotto e il paziente deve essere avvisato di richiedere il consiglio del medico. Questo medicinale contiene lattosio monoidrato. I pazienti con rari problemi ereditari di intolleranza al galattosio, deficit di Lapp-lattasi o malassorbimento di glucosio-galattosio non devono assumere questo farmaco.

INTERAZIONI

La finasteride viene metabolizzata principalmente attraverso il citocromo P450 3A4 ma non ne influenza il metabolismo. Benche' il rischio per la finasteride dii influenzare la farmacocinetica di altri farmaci e' stimato essere basso, e' probabile che inibitori e induttori del citocromo P450 3A4 possano influenzare le concentrazioni nel plasma dellafinasteride. Comunque sulla base di consolidati margini di sicurezza, ogni aumento dovuto all'uso concomitante di tali inibitori e' improba bile che abbia significato clinico. I farmaci testati nell'uomo includono antipirina, digossina, glibenclamide, propranololo, teofillina e warfarin, e non sono state riscontrate interazioni. A causa della mancanza di dati riguardo l'uso concomitante della finasteride e del minoxidil per applicazione topica nella caduta dei capelli degli uomini, la combinazione non e' raccomandata.

EFFETTI INDESIDERATI

Gli effetti indesiderati riscontrati durante gli studi clinici e/o l'utilizzo post-marketing sono elencati di seguito. La frequenza delle reazioni avverse e' indicata come segue: Molto comune (>= 1/10); comune (>= 1/100, < 1/10); non comune (>= 1/1000, < 1/100); raro (>=1/10,000,1/1,000); molto raro (< 1/10,000); non nota (la frequenza non puo' es sere definita sulla base dei dati disponibili). La frequenza delle reazioni avverse riportate nel periodo post-marketing non puo' essere determinata in quanto si tratta di segnalazioni spontanee. Disturbi del sistema immunitario. Non nota: ipersensibilit?, incluso rash, prurito, orticaria e gonfiore delle labbra e del viso. Patologie cardiache. Nonnota: palpitazioni. Disturbi psichiatrici. Non comuni: diminuzione de lla libido; non comuni : depressione; non nota: ansia. Patologie epatobiliari. Non noti: aumento enzimi epatici. Patologie dell'apparato riproduttivo e della mammella. Non comuni: disfunzione erettile, disordini dell'eiaculazione (inclusa diminuzione del volume dell'eiaculato); non nota: ingrossamento e dolore del petto, dolore testicolare, infertilit?. Effetti collaterali correlati al farmaco inerenti la sfera sessuale sono stati piu' comuni fra gli uomini trattati con la finasteride rispetto a quelli trattati con placebo durante i primi 12 mesi, con frequenze di 3,8% vs 2,1%, rispettivamente. L'incidenza di tali effetti collaterali e' diminuita fino allo 0,6% negli uomini trattati con la finasteride nel corso dei successivi quattro anni. Circa l'1% degli uomini in ciascun gruppo di trattamento ha interrotto la terapia a seguito di esperienze negative riguardanti la sfera sessuale verificatesi nei primi 12 mesi, dopodiche' l'incidenza delle interruzioni e' diminuita. Durante il periodo post-marketing e' stata riportata la persistenzadella disfunzione sessuale (diminuzione della libido, disfunzione ere ttile e disturbi nell'eiaculazione) dopo l'interruzione del trattamento con la finasteride. In aggiunta, e' stata riportata la seguente reazioni avversa nell'utilizzo post-marketing: tumore al seno maschile. Segnalare qualsiasi reazione avversa sospetta tramite il sistema nazionale di segnalazione.

GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO

E' controindicato nelle donne. A causa della capacita' degli inibitoridella 5alpha-reduttasi di tipo II di inibire la conversione del testo sterone in diidrotestosterone (DHT) in alcuni tessuti, questi farmaci possono causare anomalie ai genitali esterni dei feti maschi se somministrato a donne in gravidanza. Esposizione: rischi dei feti maschi. Donne in gravidanza o in eta' fertile non devono maneggiare le compressedi finasteride specialmente se frantumate o spezzate a causa della po ssibilita' di assorbimento della finasteride e del conseguente potenziale rischio per un feto maschio. Le compresse hanno un rivestimento che previene il contatto con il principio attivo a meno che le compressenon siano state spezzate o frantumate. Piccole percentuali della fina steride sono state ritrovate nel liquido seminale di soggetti che stavano assumendo finasteride 5 mg/die. Se la madre e' esposta al liquido seminale di un paziente in trattamento con la finasteride, non e' notose un feto maschio possa essere influenzato negativamente. Quando la partner del paziente e' o puo' essere potenzialmente incinta, si raccomanda di minimizzare l'esposizione della partner al liquido seminale (es. usando preservativi). Il farmaco e' controindicato nelle donne. Non e' noto se la finasteride sia escreta nel latte materno.